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下面附上一則新聞讓大家了解時事



時序已進入初秋,早晚溫差大,正是流感、肺炎肆虐的季節。據疾管署的調查,截至9月9日為止,流感併發症的人數已近預訂渡假村800人,其中50歲以上者佔比高達6成,顯示50歲以上的民眾已成為流感併發肺炎的高危險族群。

高雄市立大同醫院家庭醫學科主任戴書郁表示,50歲以上民眾本旅館身免疫力較差,若發生流感、肺炎鏈球菌雙重感染,易併發肺炎、腦膜炎、菌血症等重症,治療相當不易。他並且強調,國外研究也指出,若先染流感後染肺炎鏈球菌,病情進展快,致死率極高。

戴書郁醫師說明,50歲以上成人的免疫力會隨著年齡增加而逐漸變差,只要一個小感冒,就有可能引發存在鼻腔內的肺炎鏈球菌侵襲。他指出,從國人感染肺炎鏈球菌的死亡發生率中發現,65歲以上長者若感染侵襲性肺炎鏈球菌,死亡率可高達2成,顯示死亡率會因年齡增加且大幅提高。

▲據疾管署的調查,截至9月9日為止,流感併發症的人數已近800人,其中50歲以上者佔比高達6成,顯示50歲以上的民眾已成為流感併發肺炎的高危險族群。(編按:圖片人物非新聞當事人)

至於較容易受到侵襲性肺炎鏈球菌感染的高危險群,戴書郁醫師表示,5歲以下的嬰幼兒、50歲以上的年長者、慢性病患者及免疫力低下者都需要特別注意。他還特別提到,據國外的研究資料顯示,包括糖尿病、慢性心臟病、慢性肺病、慢性阻塞性肺病等慢性病患者感染侵襲性肺炎鏈球菌的機率,會比平常人高出約3至8倍。

針對侵襲性肺炎鏈球菌感染的治療和預防,戴書郁醫師分析,在臨床上,肺炎感染常使用盤尼西林來進行治療;然而,由於台灣肺炎鏈球菌對盤尼西林產生抗藥性的比例日趨嚴重,且因為抗藥性的問題及抗生素的使用,使醫師很難快速且正確的判斷病原,以致延誤治療良機,讓治療的難度大幅提升。因此,就現階段來說,施打疫苗仍是預防侵襲性肺炎鏈球菌感染最有效的方式。

戴書郁醫師解釋,目前成人有兩種侵襲性肺炎鏈球菌疫苗可以選擇,分別是新型的「肺炎鏈球菌結合型疫苗」及舊型的「肺炎鏈球菌多醣體疫苗」,兩種疫苗主要的區別在於「免疫記憶力」。

戴書郁醫師進一步說明,舊型多醣體疫苗雖然含有23種血清型,但卻沒有免疫記憶力,故保護效期只有2至4年,即使後來繼續補打,效果仍然有限;至於新型的「肺炎鏈球菌結合型疫苗」適用於50歲以上成人,是目前唯一使用結合技術的成人肺炎鏈球菌疫苗,能成功誘發免疫記憶,提高抗體親和力,所以有較長時間的保護,即使做第二劑的補強接種,也能成功產生有效的抗體反應,且可降低鼻咽腔帶菌,滿足群體保護的需求。

衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)也建議,5歲以下以和65歲以上成人因免疫力較低,故都應優先接種新型肺炎鏈球菌結合型疫苗。另外,包括先天或後天免疫功能不全(包括愛滋病毒感染者)、慢性腎病變(包含腎病症候群)、高血壓心臟及腎臟病、器官移植者等患者,皆被列為肺炎鏈球菌疫苗的感染高危險族群;若50歲以上高危險群成人未曾接種過任何肺炎鏈球菌疫苗者,則應優先接種一劑結合型疫苗 。

戴書郁醫師指出,由於疫苗在接種後需要一段時間才能產生免疫反應;因此他建議,50歲以上成人、高危險群都應在秋冬流感高峰期前接種新型的「肺炎鏈球菌結合型疫苗」,讓身體的免疫防護提早就位。同時他也呼籲,50歲以上民眾尤其有慢性疾病者,應盡快施打具免疫記憶力的最新型結合型肺炎鏈球菌疫苗,以在流感高峰期正式到來之前,做好侵襲性肺炎鏈球菌感染症的預防。



美國總統川普上任後展現強硬手腕,引發不少爭議。據美國媒體報導,川普日前與澳洲總理騰博爾通話時,針對美國是否要接收拘留在澳洲的難民而爭論不休,甚至怒掛電話。儘管美澳兩國領袖都否認傳聞,但川普在推特上砲轟,美澳難民協議愚蠢至極,需要重新審視。

美國總統川普:「這世界正遭遇麻煩,我們將會整頓它,而這就是我正在做的事情,我解決麻煩事。」

選前就自詡是唯一能整頓世界秩序的川普,上任即刻動手,而前提是一切都得合乎「美國利益」,像接納難民這「穩賠不賺」的工作,據傳就讓川普和澳洲總理騰博爾吵得不可開交。

美國總統川普:「當你聽到有關我在進行棘手的通話時,不要擔心千萬別擔心,我們必須要強硬,是時候展現略強硬的姿態。」

媒體披露,川普與騰博爾在電話中,就美國接收1250名在澳洲難民的協議,越講越火大,原訂1小時的熱線25分鐘就斷然喊卡。對此,美澳兩國領袖雙雙否認。

聲音來源:澳洲總理騰博爾:「川普總統承諾履行,由前任總統歐巴馬所簽署的難民安置協議飯店訂房網推薦。」

騰博爾聲稱川普會履行承諾,但大亨總統似乎不這麼想。

CNN主播引述川普推文:「你相信嗎,歐巴馬政府竟同意接收上千名,被安置在澳洲的難民,為什麼要這麼做?我會審視這愚蠢協議。」

川普大喊尊重前朝、熱愛澳洲,但不是所有協議都得照單全收。就像擁有25年歷史的NAFTA北美自由貿易協定,川普就認為對美國不利,所以計畫重談。之前與墨西哥總統通話時,也直批墨國緝毒成果不彰,願意派兵協助。而這鐵腕也延伸到德黑蘭。伊朗日前試射導彈,震怒美國,川普揚言不排除任何手段回應,包括動武。但面對戰鬥民族,川普姿態又放軟,將允許部分企業與俄羅斯進行貿易往來,雖然白宮重申,這不是鬆綁對俄制裁,但已經讓外界非議又看不明白。

共和黨參議員葛蘭姆:「我希望川普能多睡覺少推文。」

(民視新聞綜合報導)

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